现场急救常识

现场救护是早期抢救伤员，开展自救互救的有效手段之一，了解掌握现场急救的基本方法，就能减少伤害，避免更大的损失。 　　现场急救中的止血动作要快，准确而有效。 　　1.手指止血法 　　当大血管（动脉）出血时，直接用手指压迫出血处血管的上端（近心脏部），用力压骨头，达到止血的目的。 　　手指止血适用于头部、颈部和四肢的大出血。全身主要动脉压迫点。表示压迫止血点 头顶部出血 在伤侧耳前,对准 耳屏前上方,用拇 指压迫颞动脉。 　　上臂出血 一手抬高患肢，另一手四个手指将肱动脉压于肱骨上。 　　肩腋部出血 用拇指压迫伤侧锁骨上窝，对准第一肋骨, 压住锁骨下动脉。 　　前臂出血 将患肢抬高,用四个手指压在肘窝肱二头肌肉侧的肱动脉末端。 　　颜面部出血 用拇指压迫伤侧下颌骨与咀嚼的前方交界处的面动脉。 　　手掌出血 将患肢抬高,用两手拇指分别压迫手腕部的尺、桡动脉。 大腿出血 在腹股沟中点稍下 方，用双手拇指向 后用力压迫股动脉。 足部出血 用两手拇指分别压 迫足部背动脉和内 踝与跟腱之间的胫 后动脉。 　　２直接压迫法 　　（１）用消毒纱布或清洁的织物、纸等敷在伤口上，用手压迫。 　　（２）尽量抬高受伤部位,使之超过心脏水平线。 　　（３）用绷带或毛巾扎紧伤口,注意不要扎得过紧。 　　包扎可保护伤口，减少感染，为进一步抢救伤病员创造条件。其基本的要求是动作要快、且轻，不要碰撞伤口，包扎要牢靠，防止脱落。包扎材料常可用绷带、三角巾或毛巾、手帕、布块等。 　　１．三角巾包扎法 　　三角巾包扎的基本要领是快、准、轻、牢。快－－包扎的动作要快；准－－敷料盖准后不要移动；轻－－动作要轻，不要碰撞伤口；牢－－包扎要牢靠。 　　头部包扎法 　　将三角巾底边正中点放在眉间上部，顶角经头顶垂到脑后，然后将底边经耳上向后拉，在枕部压住顶角，再回到额部拉紧打结。 　　面部三角巾剪洞法 　　把三角巾一折一，在顶角处打结，顶角对准伤者中指至腕横纹，折成一条线，从折叠处对准伤者中指二节，又折成一条线；再从折叠处对准伤者中指一节，最后把第二、第三条线折成两角，对准第一线，用剪刀剪成弧形，即留出口、眼、鼻。 单眼包扎法 　　将三角巾折成三指宽的带形，以上１／３处盖住伤眼，下２／３从耳下端绕向脑后至健侧，在健侧眼上方前额处反折后，转向伤侧耳上打结固定。 　　肩部包扎法 　　把三角巾一底角斜放在胸前对侧腋下，将三角巾顶角盖住后肩部，用顶角系带在上臂三角肌处固定，再把另一个底角上翻后拉，在腋下两角打结。 　　双胸包所法 　　将三角巾一底角对准肩部，顶角系带回腰在对侧底边中央打结，上翻另一个底角盖住胸部，在背后８字形打结固定。 ２．毛巾包扎法 　　当缺乏专用包扎材料时也可用干净的毛巾、布块等简易材料包扎伤口。 　　毛巾包扎注意点： 　　角要拉得紧，结要打得牢； 　　包扎要贴实，松紧要适宜。 　　头部帽式包扎法 毛巾横放在头顶中间，上边对准眉毛上，上边两角拉到枕后下打结，下边两角拉向颌下打结。 　　单眼包扎法 　　把毛由折叠成“枪”式盖住伤眼，毛巾两角围额在枕下打结；用绳子扣住毛巾一角，在颌下与健侧面部毛巾处打结。 　　下颌兜式包扎法 　　将毛巾折成四指宽，一端扣上系带，把毛巾托住下颌往上提，系带与毛巾一端在头上颞部交叉绕前在耳旁扎结。 单胸包扎法 　　把毛巾一角对准伤侧肩缝，上翻底边至胸部，毛巾两端在背后打结，并用一根绳子再固定毛巾一角。 　　手臂包扎法 　　把毛巾一角打结对准中指，用另一角包住手掌，再围臂螺旋形绕好，用系带打结固定。 　　肘（膝）关节包扎法 　　将毛巾折成带形包住关节，两端系带在肘（膝）窝交叉，在外侧打结固定。 　　骨折通常用夹板固定，夹板一般用木料、塑料、铁器等制成，也可就地取材用竹竿、树枝、木棒、木板等代替夹板，临时固定。 　　上臂骨折的固定法 　　夹板放置骨折上臂外侧，骨折突出部分要加垫，然后固定肘、肩两关节，用三角巾将上臂屈曲悬胸前，再用三角巾将伤肢固定于伤员胸廊。 　　前臂骨折固定法 　　夹板放置骨折前臂外侧，骨折突出部分要加垫，然后固定肘、腕两关节（腕部８字开固定），用三角巾将前臂屈曲悬胸前，再用三角巾将伤肢固定于胸廊。 　　小腿骨折固定法 　　将夹板放置骨折小腿外侧，骨折突出部分要加垫，然后固定伤口上下两端，固定膝、踝两关节（８字形固定踝关节），夹板顶端再固定。 　　下肢自体固定法 　　将患者两下肢合并，在膝关节处，膝关节上、下处，踝关节处，大腿根部各扎一条三角巾，打结在健侧下肢、踝关节处８字形固定。 　　搬运伤员可根据伤病员的情况、因地制宜，选用不同的搬运工具和方法，搬运时注意搬运体位，动作要轻且迅速，避免震动，尽量减少伤员痛苦。 　　１．徒手单人搬运 　　２．双人搬运 　　３．制作简易担架搬运 　　在没有担架的情况下，可用椅子、门板、毯子、衣服、大衣、绳子、竹竿、梯子等代替担架。 　　心跳、呼吸骤停的急救，简称心肺复苏。心肺复苏通常采用人工胸外按压和口对口人工呼吸法。 　　１．人工呼吸法 　　用手捏住患者鼻子，口对口用力对患者吹气，同时观察患者胸部部是否上升，看到患者胸部上升，停止吹气。让患者被动呼出气体，然后再给患者深吹气，成人每分钟１４～１６次，儿童每分钟２０次。最初六、七次可快些，以后转为正常速度。 　　２．胸外心脏按压术 　　抢救者跪于伤员一侧（一般为右侧），一手掌根部放于患者的胸骨下半部，另一手放在第一只手手背上，儿童一只手掌即可，手臂伸直，利用身体的部分重量下压胸壁３～５厘米即放松（儿童２．５～４厘米），抬手时掌根部与患者胸壁不能脱离，成人每分钟８０～１００次，儿童每分钟３０～４０次。 （１）单人心肺复苏术 　　同一抢救者轮番进行口对口人工呼吸和胸外按压术。 　　比例为：胸部按压数／人工呼吸数＝１５／２ 　　（２）双人心肺复苏术 　　由两位抢救者分别进行人工呼吸和上心胸按压术 　　 比例为：胸部按压数．人工呼吸数＝５／１ 小知识--“120”呼救电话须知 　　（１）讲清伤病员所在的详细地址，如×弄×号×楼×室。不要糊其词，说在某某路口或某某商店楼上等。 　　（２）简要述伤病员的病情，以便救护人员有所准备。 　　（３）报告呼救者姓名、电话号码，以防万一找不到时可与呼救者联系。 　　（４）呼救后应派人在路口等候救护车。 　　（５）及时清除楼梯、过道上影响搬运病人的杂物。 　　为了在灾时能进行有效的自救、互救，每个家族都宜有一只急救箱（包），配备一些必需的急救用品。一旦发生意外灾情，只须打开家族急救箱（包），便能满足基本满足自救、互救的需要。 　　建议家族急救箱（包）内可配备以下物品（有些药品、食品需定期更换），还可根据实际需要适当增减。 　　１．常用药品 　　外用药：红药水、磺酒、火烫药膏、眼药水、滴鼻液、消炎粉、清凉油等。 　　内服药：退热片、止痛片、消炎片、止泻药、抗生素等。 　　医用材料：酒精棉球、绷带、胶布、体温计、三角巾、止血带、剪刀、镊子等。 ２．食品 　　干粮（面包、饼干）饮用水（定期更换） 　　３．急救器具 　　逃生绳、钩手电简（火柴、蜡烛）半导体收音机床单、毛巾、口罩、塑料薄膜袋（届时可制作简易防毒器材）榔头、钳子 　　保险是用于对被保险人因自然灾害或意外事故造成的经济损失进行经济补偿，或对人身伤亡或丧失工作能力的给付给保险金。因此，保险是社会防灾救灾的重要部分。 　　下面介绍的是部分家庭、人身的保险险种。 　　家族财产保险 　　保险财产范围：凡是坐落、存放地本保险单所载明地址的下列家族财产，均可投保： 　　一、被保险人的自有财产： 　　（一）忘怀及其附属设备（含租赁）和室内装修材料。 　　（二）存放于室内的其他家庭财产。 　　１．衣服、床上用品、家具、用具、家用电器、文化娱乐用品及其他生活资料、２．农村家族的非动力农具、工具和已收获的农产品、副业产品。 　　二、经被保险人与保险公司特别约定，并且在保险单上载明属于被保险人代他人保管，或者与他人所共有的上述财产。 　　保险责任： 　　一、灾害损失险： 　　１．火灾、爆炸、水管爆裂。 　　２．暴风、暴雨、雷击、冰雹、雪灾、洪水、海啸、破坏性地震、地面突然塌陷、龙券风。 　　３．空中运行物体的坠落，以及外界建筑物和其它固定物体的倒塌。 　　４．因防止灾害蔓延或因施救、保护所采取必要措施而造成保险财产的损失和驻付的合理费用。 二、盗窃险： 　　保险忘怀及其附属设备和室内装修材料以及存放于保险地址室内的保险财产，因遭受外来人员撬、砸门窗、翻墙掘壁、持械抢劫，并有明显现场痕迹的盗窃所致损失在三个月以上。 　　三、附加金银饰品、现金、有价主送盗窃保险： 　　被保险人存放在保险地址室内的金银饰品、现金、有价评券因遭受外来人员撬、砸门窗、翻墙掘壁、持械抢劫，并有明显现场痕迹经公安部门确认的盗窃所致的损失在三个月以上。 保险费率 险种 家庭财产保险 （一年期） 家庭财产还本保险 （十年期） 1.灾害损失险 1％ 10％ 2盗窃险 0.5％ 5％ 3.附加险 2％ 20％